Enecta, entrevista con el Dr. Striano "CBD efectivo en casos de epilepsia"

Enecta, entrevista con el Dr. Striano "CBD efectivo en casos de epilepsia"

 

Hoy hablamos sobre la epilepsia, mientras tratamos de entender más sobre ella entrevistando Profesor Pasquale Striano, Doctor en Neurología Pediátrica y Enfermedades Musculares en la "G.Gaslini ” in Génova.
 
En Italia, más de 500.000 personas se ven afectadas por la epilepsia con aproximadamente 30.000 nuevos casos cada año. ¿Pueden los cannabinoides ser eficaces en el tratamiento de este trastorno? ¿Tenemos suficientes estudios científicos? Estos y no solo, son los temas tratados con el Doctor Striano.
 

Panorama de las epilepsias en Italia. ¿Hay tipos de epilepsia que se correlacionen con la genética y qué función desempeña? el último ¿tocar? ¿Es posible operar en términos de prevención?
 

La epilepsia es una "enfermedad social" debido a su alta incidencia de alrededor del 1% de la población. En Italia sobre 500.000 personas se ven afectadas por la epilepsia con alrededor de 30.000 casos nuevos cada año, una persona cada 17 minutos, con un pico de incidencia entre niños pequeños y adolescentes, de hecho, 60-70% de los casos aparecen dentro de los 20 años.

La epilepsia puede ser causada por un "daño" cerebral que tiene lugar antes o inmediatamente después del nacimiento, por ejemplo, debido a un defecto de oxigenación en el cerebro en los primeros momentos de vida, o un parto difícil, a malformaciones del cerebro, una deficiencia del desarrollo, a enfermedades infecciosas del sistema nervioso (encefalitis), traumatismos graves en la cabeza (por ejemplo, causados ​​por accidentes de tráfico), tumores cerebrales, accidentes cerebrovasculares (especialmente en los ancianos) y malformaciones de los vasos cerebrales, etc.
 
La importancia de un predisposición familiar iLa determinación de la aparición de la "enfermedad sagrada" se conoce desde los días de Hipócrates.
 
Actualmente, las causas genéticas se consideran la base de la mayor parte de esos tipos específicos de epilepsia, que hasta hace algunos años, se definían sin una causa aparente.

En los últimos veinte años la “revolución molecular” ha tenido un impacto importante también a nivel diagnóstico y en el tratamiento de las epilepsias, en particular de las epilepsias idiopáticas, que involucran alrededor del 0.4% de la población general y constituyen un 30% de todas las epilepsias.

Doctor, las noticias de las últimas semanas cuentan la historia de Billy Caldwell, el niño británico de 12 años afectado por una forma severa de Epilepsia, al que en primer lugar se le ha negado y luego se le ha dado un aceite con extractos de Cannabis, lo que ha contribuido a la mejora de su calidad de vida. No faltaron las disputas. ¿Podemos afirmar con certeza que el Cannabis Terapéutico, tanto en referencia a la 'terapia' con un solo cannabinoide (CBD) como en combinación (THC y CBD), puede ser un remedio eficaz para algunas formas de epilepsia?

 

El uso de cannabinoides para uso médico siempre ha suscitado discusiones. Sin embargo, aunque no es reconocido oficialmente por las comunidades médicas, existe una creciente evidencia que confirma su potencial.

Cuando te CDB está involucrado la eficacia terapéutica parece ser real.

Se han realizado numerosos estudios científicos sobre el CBD y por razones más que bien fundamentadas. De hecho en varias ocasiones se ha demostrado, tanto de forma anecdótica como clínica, que existen efectos positivos en un amplio abanico de estados de salud.

Uno de los campos médicos en los que el CBD demuestra tener mejores resultados son los casos relacionados con la epilepsia, en su forma más grave.

 

¿Existen suficientes estudios científicos en Italia para afirmar que los pacientes pueden consumir cannabis de forma segura?
 

En Italia todavía hay muy pocos datos clínicos disponibles. En el Instituto Gaslini de Génova, antes del Decreto Regional n ° 271/2016, y posteriormente con la compra del tratamiento en Farmacias privadas autorizadas, se han monitoreado 11 pacientes que habían tomado, en el pasado y bajo estrecha vigilancia médica, cannabinoides. en diferentes formulaciones.

Algunos pacientes, afectados por trastornos epilépticos farmacorresistentes, obtuvieron un beneficio considerable del tratamiento con cannabinoides, en términos de mejoría a nivel de EEG con reducción de la actividad paroxística, mejoría en el comportamiento y en los ritmos de sueño-vigilia.  


Estos son, sin embargo, solo “reportes de casos” aislados, el problema es que a la fecha de hoy no se dispone de estudios controlados y aleatorizados sobre cannabinoides y, en consecuencia, es difícil emitir juicios, a pesar de que los resultados obtenidos hasta ahora parece muy prometedor. 

 

En la web circula mucha información, existe el peligro de encontrar información que no se corresponda plenamente con la verdad, el cannabis no es una “varita mágica” útil en cualquier caso, ¿qué recomiendas a quienes están considerando el cannabis como terapia?

Es importante tener en cuenta que el CBD aún no se considera un medicamento real. Aunque los resultados son más que prometedores, aún no son concluyentes. Por eso lo invitamos a consultar a un médico en caso de duda.

 

De cara al futuro, ¿cómo considera el 'estado' de la investigación sobre el tema en Italia y cuáles son, según su punto de vista, los aspectos que requieren mayores inversiones?

La investigación genética en epilepsia representa en estos momentos una frontera de investigación muy sugerente y prometedora y se vislumbran importantes perspectivas mediante la creación de nuevos fármacos médicos, dirigidos a mecanismos patogénicos específicos, o con una acción específica sobre proteínas mutadas, hasta un sustituto. terapia génica para las formas más graves (Medicina de Precisión).


En el futuro, será fundamental implementar las plataformas de investigación integradas. Además, la realización de redes de pruebas clínicas permitirá ampliar las poblaciones muestrales de pacientes con epilepsia definida genéticamente, de forma que se traduzcan los nuevos descubrimientos en beneficios a nivel clínico.

 
Lamentablemente, la epilepsia todavía está cargada de un gran estigma y todavía hay muchas personas que creen erróneamente que la epilepsia es una enfermedad rara o un trastorno mental con escasas posibilidades de tratamiento y difícilmente compatible con una vida "normal". Además, que durante una convulsión se vuelve violenta, o que no se puede conducir un automóvil, practicar deportes y, cuando se trata de una mujer, que tiene dificultades para concebir o que le está prohibido amamantar.

 
Por tanto, una contribución a la eliminación de estereotipos y prejuicios Es un lenguaje correcto, que se expresa de manera que las personas que padecen epilepsia no están excluidas por una condición y que hay recursos crecientes para la comunidad, también a nivel laboral.


La epilepsia no excluye necesariamente, de hecho, las actividades laborales normales. Un epileptólogo estadounidense de renombre, Lennox, declaró: “El individuo con epilepsia sufre, más que por su trastorno, de todo lo que le provoca, especialmente a nivel social..

Esta afirmación, a pesar de que han pasado muchos años desde que se hizo, ¡sigue siendo extraordinariamente cierta!

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